Faire Connaître et Reconnaître:

Rubans Bleus Fibromyalgie SFC

( !! ==> L'enregistrement de Votre Page de Commande

ne prend effet qu'à Date de Réception de votre Règlement )


Le Prix Unitaire d'un Ruban est de 4€ et 10€ par 3,

( Envoyez une enveloppe Timbrée avec Votre Reglement ! Merci !)

A Remplir Obligatoirement: Votre Adresse Email, Nom, Prenom, Adresse Complete, et moyen de Réglement, Age, Sexe. (CNIL:Vous disposez d'un droit d'accès, de modification, de rectification et de suppression des données qui vous concernent (art. 34 de la loi "Informatique et Libertés" du 6 janvier 1978). Vous pouvez, à tout moment , exercer ce droit, en vous adressant à : DominiqueBruyere@aol.com Président de l'Association FibromyalgieSOS.Les données personnelles ne seront pas exploitées sans votre accord écrit par l'Association ni retrocédées à quiconque ne justifiant pas des compétances gouvernementales

Lire les Dispositions à la CNIL

ADRESSE Siège Social: Association Fédération FibromyalgieSOS:BP:90037-CP:F55700-STENAY-FRANCE. Enregistrement de l'association:Journal Officiel:Association: FIBROMYALGIE SOS. Activité(s): Défense/Santé No de parution: 20050017 No d'annonce: 895 Paru le: 23/04/05 Département (Région): 55 - Meuse (LORRAINE) Déclaration à la sous-préfecture de Verdun 55. déclaration récépicé N°13/2005 Sous Préfecture Meuse. FibromyalgieSOS tous droits réservés(c) 2004/2005/2006/2007/2008/2009.

==>ADRESSE D'EXPEDITION DE VOTRE COMMANDE DE RUBANS :Toute correspondance concernant les Adhésions des Membres ou les commandes Rubans sont à adresser à: Association FibromyalgieSOS - Antenne Secrétariat-Gestion - Mme Nadine RANDON - 110, rue Charles le Bon - 59650 Villeneuve d'Ascq - France - Email: nadinerandon@aol.com

Virement bancaire à l'Association:RIB:ICI


Votre adresse Email:
Confirmer Votre Email:
Prénom
Nom
Titre
Société
Adresse
Adresse (suite)
Code postal
Ville
Pays
Téléphone GSM
Téléphone Fixe
Votre Pseudo Courant sur le Net:
URL de votre Site Web:

            Indiquez vos Choix:

Nombre de Rubans Commandés:
Montant Total (Prix Unitaire: 4€ ou 10€ les 3 ( Envoyez une enveloppe Timbrée avec Votre Reglement Merci!!):

Souhaitez-vous... ?

Regler votre Commande par cheque Bancaire par envoi Postal a l'Association?

(libelle a l'ordre de: Association FibromyalgieSOS) 

==>Adresse d'envoi: Association FibromyalgieSOS - Antenne Secrétariat-Gestion

Mme Nadine Randon - 110 rue Charles le Bon - Villeneuve d'Ascq - France

Oui Non

Ou bien

Regler par Virement Bancaire sur le Compte CCP de l'Association?

Virement bancaire:RIB:ICI

Oui Non

Tapez la date de Votre Commande:

-- jj/mm/aa


Recopiez le code ci-contre :

==>ATTENTION:

==>(L'enregistrement de votre page de Commande ne prend effet qu'à date de réception de votre Règlement)

==>ATTENTION: *** VALIDEZ Votre Commande en Cliquant CI-DESSUS, APRES avoir tapé le Code de Sécurité affiché. Merci. ***

Noubliez pas de remplir les 2 champs de Votre Adresse Email aux endroits demandés!!!

Vous recevrez dans les meilleurs delais, une Confirmation par Email, Votre Commande ne sera definitive qu'a la Reception de votre Reglement. Merci pour Votre Confiance.


Association FibromyalgieSOS 2005 Tous droits réservés (c) 2008.